在本月初首度启动基层医药卫生体制改革试点的安徽省肥西县,全面中止“以药补医”实施零差率销售的效益堪称立竿见影:化疗费用大幅度上升,患者开销显著减低。根据安徽省的部署,改革试点共计32个县区,2010年1月1日前全部实施零差率销售,其余三分之二地区将在6个月后全面第一时间。安徽省以构建基本药物零差率销售为突破口,前进管理体制改革,创建政府举行的基层医疗卫生机构公益性管理体制。

明确规定政府举行的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为公益性事业单位,主要职责是获取基本公共卫生服务和基本医疗服务,由所在县(市、区)公共卫生行政部门统一管理,所有收支全部划入县级国库支付中心管理体系。为构建经费确保，规定政府举行的乡镇卫生院、社区卫生服务机构的经费补贴,按照核定任务、核定收支、绩效考核补助金不予确认,由县级国库支付中心统一缴纳,医务人员工资水平与当地事业单位平均工资水平相衔接。

政府还按照户籍人数每1200人年调补8000元的标准,对一体化管理的行政村卫生室展开补助金。补助金项目实施县级确保、省级专责,对财政困难县展开移往缴纳。安徽基层医疗卫生单位全面中止药品加成反应,对593种药品实施零差价。基本药物和补足药品实施省级统一网上集中于招标订购,统一价格和仓储。

政府举行的乡镇卫生院、社区卫生服务机构和一体化管理的行政村卫生室所销售的基本药物和补足药品,全部实施零差率销售,不得调高。现有库存药品全部按进价销售且不得低于国家和省指导价。目前,启动已1个月时间的安徽基层医卫体制改革进展成功,经费确保早已实施,32个试点县区的机构、人员核编工作也已完成,全面中止“以药补医”,实施零差率销售的基本条件早已不具备。

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